La cirugía de implantes mamarios sigue siendo uno de los procedimientos cosméticos y plásticos más populares hoy en día.

Aunque la cirugía de aumento de mamas con implantes se considera un procedimiento relativamente seguro, todos los procedimientos quirúrgicos conllevan riesgos. Uno de los riesgos de utilizar implantes para el aumento de pecho es el riesgo de sufrir una «contractura capsular».

En este artículo del blog, hablamos de investigaciones recientes y de las formas en que nuestros cirujanos pueden ayudar a minimizar los riesgos de contractura capsular durante la cirugía de aumento de pecho.

Cómo reducir el riesgo de contractura capsular

Una posible complicación de la cirugía de implantes mamarios

Unas técnicas quirúrgicas cuidadosas y la experiencia del cirujano pueden reducir el riesgo de contractura capsular, una posible complicación de la cirugía de implantes mamarios que se cree que está relacionada con la contaminación.

La contractura capsular es el endurecimiento del tejido (o fibrosis) alrededor de un implante mamario o el crecimiento de tejido cicatricial duro dentro de la «bolsa» mamaria. La rectificación suele requerir una capsulectomía, es decir, la eliminación del tejido cicatricial duro y la retirada o sustitución de los implantes.

La buena noticia es que la posibilidad de sufrir esta complicación antiestética y dolorosa puede evitarse utilizando una serie de técnicas quirúrgicas cuidadosas para reducir el riesgo de contaminación.

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Nuevas investigaciones sobre las causas de la contracción capsular

Una investigación reciente de Deva, Adams y Vickery sobre el papel de las biopelículas bacterianas en la infección asociada a los dispositivos, publicada en la revista PRS, sugiere que la infección bacteriana por biopelícula es la principal causa de contractura capsular.  Una infección importante por biofilm puede inducir una respuesta inflamatoria en el tejido mamario, desencadenando la fibrosis y, en última instancia, provocando el fracaso del implante mamario.

Las nuevas pruebas demuestran que las bacterias dentro de un biofilm son menos susceptibles de ser controladas con antibióticos, defensas del huésped y antisépticos. Una vez que el biofilm ha provocado el fallo del implante, el tratamiento es problemático y suele ser necesaria una cirugía de revisión con resultados poco óptimos.

«Los implantes mamarios son únicos en el sentido de que se colocan en una bolsa potencialmente contaminada, con altos niveles de bacterias presentes en los conductos y tejidos mamarios. Además, los efectos de la infección subclínica son visibles y palpables en comparación con otras prótesis»

Una de las principales diferencias entre la cirugía plástica de calidad y las alternativas inferiores más baratas es la capacidad de utilizar eficazmente técnicas quirúrgicas que minimicen la contaminación.

Nuestros experimentados cirujanos plásticos siguen las estrategias recomendadas por Deva et al. para minimizar el riesgo de contaminación de los implantes, que están respaldadas por investigaciones clínicas y de laboratorio.


15 formas en que el DR Guevara reduce el riesgo de complicaciones por contractura capsular
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  • Utilizamos habitualmente protectores de pezones para evitar el derrame de bacterias en el bolsillo
  • Solemos utilizar el embudo Kellar como funda de introducción (o una técnica de barrera) para evitar que el implante toque su piel durante la inserción
  • Evitamos rutinariamente el uso de tubos de drenaje que pueden ser un sitio potencial de entrada para las bacterias – esta es la avanzada «técnica sin drenajes» preferida por los cirujanos de mama experimentados
  • Minimizamos el reposicionamiento y la sustitución del implante
  • La experiencia de nuestros cirujanos plásticos especializados mejora la eficacia del proceso de implantación
  • Minimiza la posibilidad de que el implante se dañe o se rompa durante la inserción
  • Utilizamos una técnica quirúrgica de cierre por capas para sellar la incisión y evitar que la herida se abra mientras se cura
  • Irrigamos rutinariamente el bolsillo del pecho con betadine o triple antibiótico
  • Evitamos las incisiones alrededor del pezón (peri areolar) y normalmente realizamos incisiones debajo de la mama
  • Realizamos una disección cuidadosa para minimizar la desvascularización, el traumatismo y el daño a su tejido mamario
  • Nuestra experiencia quirúrgica minimiza el daño a la bolsa mamaria recién creada
  • Esto reduce el sangrado y puede ayudar a acelerar su recuperación
  • Realizamos una cuidadosa hemostasia (la primera etapa de la coagulación de la sangre)
  • Evitamos la disección en el parénquima mamario
  • El uso de un bolsillo subfascial de doble plano tiene también ventajas anatómicas
  • Utilizamos profilaxis antibiótica intravenosa en el momento de la inducción anestésica
  • Utilizamos instrumentos y paños nuevos para evitar infecciones
  • Incluso cambiamos los guantes quirúrgicos antes de manipular el implante
  • Minimizamos el tiempo de apertura del implante hasta su colocación
  • Los paquetes de implantes suelen abrirse e insertarse sin demora
  • Utilizamos profilaxis antibiótica para cubrir los procedimientos posteriores que abren brechas en la piel
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La clave para reducir las posibles complicaciones de la cirugía de implantes mamarios es:

Cirujanos altamente experimentados que utilizan técnicas quirúrgicas de calidad, y
tomar todas las precauciones para reducir los riesgos de infección o contaminación cruzada, y
seguir las instrucciones de su cirujano para los cuidados postoperatorios y el tiempo de curación

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